《上海市人民政府关于由中国(上海)自由贸易试验区临港新片区管理委员会集中行使一批行政审批和行政处罚等事项的决定》日前发布,517项事权涉及人才引进审批、高新技术企业审核等。

根据文件,由临港新片区管委会第一批集中行使的事项共517项。其中,市级事权291项,包括156项审批类事权和135项执法类事权;区级事权226项,包括79项审批类事权和147项执法类事权。

造成这一现象的原因,蓝皮书分析指出,媒体对老年人的供给与老年用户对媒体的需求不对称、不平衡。具体表现在,老年用户对媒体的需求包括资讯信息需求、生活服务信息需求、社交情感需求、保健养生需求等,但满足这些需求的适合老年人的专业化频道、专业化节目等媒体产品奇缺。

雷锋网了解到,组织样本取自患者的肺(下图 A 部分为右肺,B 部分为左肺)、肝(下图 C 部分)和心脏组织(下图 D 部分)。组织学检查显示:

毫无疑问,即便这份报告并非遗体解剖病理报告,但也对我们了解新冠肺炎的发病机制、帮助医护人员改进临床治疗策略有重要的意义。

“数字反哺既需要媒体也需要家庭。”对于上述现象,蓝皮书提出,占中国总人口17.9%且比例正在不断上升的庞大老年群体的数字融入,不仅关乎每个家庭的幸福和睦,而且关乎社会和谐和国家发展。

澎湃新闻了解到,新片区管委会集中行使事项还包括企业投资项目核准、外商投资项目核准、对成品油零售经营的许可、报废机动车回收(拆解)企业资质认定、拍卖业务许可、权限内境外投资企业备案等。新片区管委会在规划资源、建设交通、生态市容等方面的事项较先前有所增加,为建设一流营商环境提供保障。

由解剖获得的新冠肺炎病理,对于探索新冠肺炎患者临床的病理改变、疾病机制等有重大帮助,并能从根本上探究新冠肺炎的致病性、致死性,给未来临床治疗危重症患者提供依据。

肺炎进展迅速,双肺之间有些许差异; 肝组织显示中度微血管脂肪变性和轻度小叶活动,但尚无确凿证据说明 SARS-CoV-2 感染或药物性肝损伤是病因; SARS-CoV-2 感染可能不会直接损害心脏; 淋巴细胞减少是新冠肺炎患者的常见特征,可能是与疾病严重程度及死亡率相关的关键因素。

1 月 8-12 日去过武汉,1 月 14 日(发病第 1 天)出现轻微寒战和干咳症状,但此后并未就医,一直工作到 1 月 21 日; 1 月 21 日,因发烧、寒战、咳嗽、疲劳和呼吸急促等症状于发热门诊就诊; 1 月 22 日(发病第 9 天)胸片显示两肺多处斑片状阴影;另外北京市疾病预防控制中心通过取咽拭子标本,利用反向实时 PCR 检测确诊; 立即转入隔离病房,并通过面罩给氧。雾化吸入干扰素 α-2b,口服洛匹那韦/利托那韦作为抗病毒治疗,静脉滴注莫西沙星预防继发感染。鉴于其严重的呼吸窘迫和低氧血症,静脉注射甲基强的松龙以减轻肺部炎症。接受药物治疗后,体温从 39.0℃ 降至 36.4°C,但仍咳嗽、呼吸困难和疲劳; 1 月 25 日(发病第 12 日),胸片显示患者双肺出现进行性浸润和弥漫的网格状影。由于患有幽闭恐惧症,患者多次拒绝 ICU 的呼吸机支持,因而接受了高流量鼻导管氧疗(HFNC),给氧浓度 60%,流速 40 L/min; 1 月 26 日(发病第 13 日),症状仍无改善,不过血氧饱和度保持在 95% 以上; 1 月 27 日(发病第 14 日)下午,患者低氧血症和呼吸窘迫症恶化。尽管接受了 HFNC(给氧浓度 100%,流速 40 L/min),但血氧饱和度仍降至 60%,并突发心跳骤停。研究组立即进行有创通气、胸部按压和肾上腺素注射治疗,但不幸抢救未成功。患者于北京时间 1 月 27 日 18 时 31 分死亡。

取样患者肺、肝、心脏组织

蓝皮书中提到,中国正进入深度老龄化社会,未来媒体用户增长的最大潜在空间,无疑将存在于60岁以上的中老年群体中。然而,根据调查数据,不同年龄层群体在智能媒体使用上却存在显著差异,年轻群体拥有新媒体的比例、使用新媒体的程度、借助新媒体获取的知识显著多于年长群体。

患者发病第 14 天死亡

“本次实行集中行使的517项事权,有利于新片区管委会更好地发挥《中国(上海)自由贸易试验区临港新片区管理办法》赋予新片区的经济管理权和自主改革权。”管委会制度创新和风险防范处负责人吴群峰表示。517项事权是新片区管委会全面深化改革、推进治理体系和治理能力现代化的主要保障,也是推动新片区特殊经济功能塑造、产业集聚发展、城市管理水平提升的重要抓手。

此外,研究组对患者的外周血进行流式细胞术分析(雷锋网注:指一种生物学技术,用于对悬浮于流体中的微小颗粒进行计数和分选。可用来对流过光学或电子检测器的一个个细胞进行连续的多种参数分析),发现外周血 CD4 和 CD8 T 细胞数量显著减少,但其状态为超活性,HLA-DR 和 CD38 双阳性率高。CD4 T 细胞中的高刺激性 CCR4+ CCR6+ Th17 浓度增加。

同时,研究团队认为,尽管不建议常规使用糖皮质激素治疗新冠肺炎,但根据该患者病理检查中肺水肿和透明膜形成的病理表现,对于重症患者,应考虑及时适当地使用糖皮质激素及呼吸机支持,预防 ARDS 进展。

同时,CD8 T 细胞中含有高浓度的细胞毒性颗粒,其中穿孔蛋白阳性的细胞占 31.6%,粒溶蛋白阳性的细胞占 64.2%,粒溶蛋白和穿孔蛋白均为阳性的细胞占 30.5%。

517项事权主要涉及投资、人才、金融贸易、科技创新、规划资源、建设交通、生态市容、文化旅游等事权等领域。

疫情发生以来,武汉市在国家和湖北省的支持下,各相关部门通力协作,防治工作有序进行:一是全力救治患者。制定诊疗工作方案,切实做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,集中专家和资源全力救治。二是深入开展流行病学调查。调查发现患者主要为武汉市华南海鲜批发市场经营、采购人员,2020年1月1日已对华南海鲜批发市场采取休市措施,并对全市公共场所,特别是农贸市场进一步加强防病指导和环境卫生管理。三是广泛宣传防病知识,增强公众自我防护意识。四是配合国家和省进行病原学研究。五是配合国家卫生健康委及时向世界卫生组织等通报疫情信息。

坍塌楼房的业主已被控制,据称这栋建筑原本计划建造成一家酒店。

据报道,已有近千人参与救援工作。柬埔寨首相洪森于3日晚抵达事故现场指挥救援。

这份报告全名为《未来媒体蓝皮书:中国未来媒体研究报告(2019)》,由厦门理工学院文化产业与旅游学院与社会科学文献出版社联合发布。

早在春节前,上海市民防办等市、区委办局主动跨前服务,与新片区管委会有关业务部门开展交接准备工作。新片区管委会将尽快完成各项交接工作,加强工作人员对相关法律法规和业务办理流程的学习,尽快提高事项办理能力;加快组建新片区综合执法机构、市场监管机构;尽快启动第二批事权下放工作。

同时,对老年用户转化为网络用户存在较大误解,也是让“银发族”成为“信息孤岛”的原因之一。蓝皮书提出,不少媒体认为老年群体不具备“上网条件和技能”。但事实上,根据腾讯《2018微信数据年度报告》数据,老年人已经成为微信的主要新增用户,每个月有6300万55岁以上的老年用户保持活跃。

值得一提的是,新冠病毒遗体解剖工作已经展开。2020 年 2 月 16 日,在法律政策允许并征得患者家属同意后,两例新冠肺炎逝者遗体解剖工作在武汉市金银潭医院顺利完成,随后两具遗体解剖病理被送检,预计 10 日内可得到病理报告。

研究结果表明,T 细胞的过度激活,表现为 Th17 的增加和 CD8T 细胞的高细胞毒性,这也部分解释了患者的严重免疫损伤。

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针对上述现象,蓝皮书分析认为,媒体智能化发展进程与中国人口老龄化发展速度并未实现供需匹配。在未来媒体数字化、网络化、移动化、智能化进程不断加快的同时,老年人会越来越赶不上时代变革潮流。“银发族”或成智媒时代里的“信息孤岛”“利益孤岛”,成为被新媒体浪潮边缘化的数字弱势群体,急需对之进行“信息扶贫”。

通报提到,自2020年1月3日以来未发现新发病例。目前,未发现医务人员感染,未发现明确的人传人证据。武汉市将继续加强患者救治、流行病学调查,深入开展爱国卫生运动,做好防病知识普及,维护人民群众身体健康。

其中,人才方面涉及国内人才引进审批、留学人员及其家属来沪工作办理户口审批两个重磅事项,这使得新片区成为具有人才引进和归国留学人员落户审批权的特定区域。

在报告中,作者首先介绍了该死亡病例的基本情况(如下图所示):

在高科技企业方面,上海市科委将高新技术企业审核和上海市技术先进型服务企业审核等事项下放。这令新片区对“专精特新”等科创类企业的扶持力度显著增强,进一步聚焦发展人工智能、集成电路、生物医药、航空航天等前沿产业完善产业配套和创新生态。

及时适当使用糖皮质激素及呼吸机支持

武汉卫健委提醒,当前,正处于冬春季传染病高发季节,公众要保持室内空气流通,尽量避免到封闭、空气不流通的公众场合和人群集中地方,必要时可佩带口罩。如有发热、呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,要及时到医疗机构就诊。

据悉,事权承接之后,新片区管委会将进一步深化改革,充分发挥管委会自我改革权限,进一步减少审批、优化流程,能取消审批的取消审批、能审批改备案的改备案、能实行告知承诺的实行告知承诺、能优化服务的优化服务。将特斯拉的一体化审批服务模式全面应用于新片区事权改革上,有针对性地进行体制机制改革、深刻转变政府职能,持续优化营商环境,保障新片区开发建设。

1 月 27 日,王福生院士团队对一例新冠肺炎死亡患者进行了微创病理检查——而非完整尸检。具体来讲,研究团队通过穿刺遗体获取的组织样本(与临床采用的活检操作相同,只是操作时间在患者死亡后),调查死于 SARS-CoV-2(新型冠状病毒)严重感染的患者的病理特征。然而,由于尸检或活检难以实现,目前尚无病理学报告。

雷锋网(公众号:雷锋网)在此感谢忍着悲痛签署解剖同意书的逝者家属,也期待两例遗体解剖病理报告的早日公布。

因此,蓝皮书认为,对老年群体用户进行数字反哺,不仅是媒体理所应当的责任,更需要家庭内部子女等亲人的反哺,这也是建立全社会数字反哺机制的长久之计。(完)

双侧弥漫性肺泡损伤伴细胞性的纤维黏液样渗出物。双肺可见间质单核炎性细胞浸润,以淋巴细胞为主。肺泡腔内可见多核合胞体细胞,胞核大,双亲性颗粒细胞质,核仁明显,呈病毒性细胞病变样改变,未发现明显的核内或胞浆内病毒包涵体。新冠肺炎的病理特征与 SARS 和中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒感染相似; 右肺组织出现明显的肺泡上皮脱落和肺透明膜形成,显示患有严重急性呼吸窘迫综合征; 左肺组织表现为肺水肿伴透明膜形成,显示早期严重急性呼吸窘迫综合征; 肝样本显示中度微血管脂肪变性和轻度肝小叶汇管区活动性炎症,表明损伤可能由新冠病毒感染或药物性肝损伤引起; 心肌间质内有少量单核炎性细胞浸润,但心脏组织无其他实质性损害。

基于上述研究分析,研究团队得出以下结论: